2024年中医医师实践技能辅导之郁证辨病

2024年中医医师技能考试辅导：郁证的辨病思路
依据郁证的临床表现及病因特征，本证主要见于西医学的神经衰弱、癔病、焦虑症等，也可见于更年期综合征及反应性精神病。当这类疾病以郁证为主要表现时，可参考本节论治。
1.更年期综合征多发于45～52岁女人，伴有潮热、出汗、及头痛、耳鸣、眼花等自主神经紊乱的症状，有性激素水平的改变。
2.抑郁症女人多于男士，表现以心情压抑，郁闷沮丧，失望，缺少信心，心理健康测试、抑郁量表检查能够帮助辨别。
3.癔病又称歇斯底里症，表现多样，起病急骤，常在精神原因刺激下发病，心理健康测试和人格调查能够帮助辨别。
4.反应性精神病发病前半月内有强烈精神刺激原因，症状内容与精神刺激原因明显有关，以妄想、紧急情绪障碍为主要症状，排除病因或改变环境后症状飞速缓解。